Г.Р.Акопян
Медицинский Центр “Эребуни”, г.Ереван

Воспаление является обычным адекватным ответом организма на любое стрессовое повреждение — продолжительное соматическое заболевание, иммунокомпрометацию, тяжелую травму, оперативное вмешательство, инвазивные диагностические процедуры, злокачественные новообразования, ионизирующее облучение, системные заболевания, гормональную терапию, шоковые состояния и т.п. Впервые в научный обиход фундаментальное понятие воспаления и его клинического проявления — синдрома системного ответа на воспаление — ССВО (SIRS — systemic inflammatory response syndrome) было введено на согласительной конференции Американского колледжа пульмонологов и Общества специалистов критической медицины (ACCP/SCCM.1992), рассматривающей концепцию сепсиса: «ССВО — это ответная реакция организма на воздействие сильных раздражителей различной природы (травма; операция; бактериальная, вирусная или грибковая инфекция и др.), которая характеризуется двумя и/или более клинико-лабораторными признаками: температура і 38oС или Ј 36oС, частота сердечных сокращений і 90/мин., частота дыхания > 20/мин. или гипервентиляция (РаСО2 Ј 32 мм рт.ст.), лейкоциты крови > 12ґ109/мл или 10%» (27).

Р.Э.Алиев, Азербайджанский медицинский университет, кафедра ортопедической стоматологии

Заболевания пародонта относятся к числу наиболее распространенных стоматологических заболеваний, поражая почти все взрослое население (1,2,3). В настоящее время немаловажное значение уделяется изучению эпидемиологических факторов в этиологии заболеваний пародонта, а также изучению гигиены полости рта и социально-бытовых факторов, способствующих высокой частоте этих заболеваний и высокой потере зубов.
Цель исследования — изучение частоты и особенностей течения заболеваний пародонта и нуждаемость в зубном протезировании беженцев и вынужденных переселенцев,проживающих в различных районах республики.
Материал и методы исследования. Данные настоящего исследования основаны на стоматологическом обследовании 623 лиц (336 мужчин и 287 женщин) беженцев и вынужденных переселенцев, проживающих в трех населённых пунктах Азербайджанской Республики. Из них — 148 человек (85 мужчин и 63 женщины) проживали в Имишлинском районе, 173 (91 мужчина и 82 женщины) проживали в Кюрдамирском районе, 302 человека (160 мужчин и 142 женщины) — в различных районах г.Баку.

Российская вакцина Гриппол® Нео — первая в мире субъединичная адъювантная вакцина с клеточной технологией получения антигенов. Вакцина представляет собой инактивированную субъединичную адъювантную вакцину, объединившую две современные инновационные технологии, отвечающие рекомендациям ВОЗ: использование альтернативного субстрата для выращивания вируса гриппа — культуры клеток МDСК — и включение безопасного водорастворимого адъюванта Полиоксидоний®. Как и в других вакцинах семейства Гриппол® на основе Полиоксидония®, содержание антигенов в одной прививочной дозе Гриппола® Нео втрое ниже по сравнению с другими гриппозными вакцинами (по 5 мкг геммаглютинина каждого из трех актуальных для данного эпидсезона штаммов вируса гриппа А(H1N1), А(НЗN2) и В).

В нашей стране для профилактики и лечения гриппа успешно используют такие специфические химиопрепараты, как Ремантадин и Альгирем, Арбидол, Тамифлю (озельтамивир) и Реленза (занамивир). В продолжение начатых исследований по мониторингу за чувствительностью эпидемических штаммов к химиопрепаратам, в настоящей работе представлены результаты, полученные для вирусов гриппа А и В, циркулировавших в сезонах 2007-2009 гг., к ремантадину, арбидолу и озельтамивиру. Использованы методы клеточного ИФА, пиросиквенса, RТ-РСR/RFLР и RT-PCR с применением двух специфических Н274У ТаqМаn зондов.

Проанализировано 150 случаев ангин у детей, пролеченных амбулаторно в 2006-2008 гг.:
— наиболее благоприятно ангина протекает на фоне терапии фау-пенициллином и полусинтетическими пенициллинами;
— самый неблагоприятный катамнез наблюдается при использовании макролидов: 63,2% детей не имеют бактериологической санации ротоглотки;
— в поликлинике в терапии ангин используется до 11 наименований антибиотиков, что является неоправданным, так как заболевание протекает не тяжело и возбудитель известен;
— использование иммунокорригирующей терапии (ИРС-19, имудон), не влияет на сроки излечения ангин.

Цель работы: мониторинг превалентности внутрибольничных инфекций (ВБИ) и использования антибиотиков в многопрофильной детской больнице. Распространенность внутрибольничных инфекций и использование антибиотиков регистрируется в течение одного дня у всех пациентов Архангельской областной детской клинической больницы два раза в течение года, начиная с 2006 г. Превалентность ВБИ определяется как число случаев ВБИ, разделенное на число госпитализированных больных и умноженное на 100. Критерием исключения из исследования превалентности ВБИ является нахождение больного в стационаре менее 48 часов. Для анализа использования антибиотиков выборка включает всех зарегистрированных пациентов больницы.

ВВЕДЕНИЕ
Известно, что средства для анестезии вызывают угнетение респираторного центра и активность дыхательной мускулатуры. Достаточно большое число пациентов в процессе проведения общей анестезии нуждаются в проведении респираторной поддержки для обеспечения адекватной оксигенации крови и элиминации углекислого газа.
Рекомендации являются результатом согласованного мнения экспертов, выработанного на основании анализа опубликованных исследований в этой области и классифицированы в соответствие с уровнем доказательности (табл. 1).
Область применения:
Настоящие рекомендации распространяются на осуществление медицинской помощи всем пациентам в процессе общей анестезии в условиях стационара.