(Материал предоставлен фирмой «Лаверна»)Здоровый мир — это бесценный дар природы, но он постоянно подвергается атаке со стороны самых различных внешних сил, которые и вызывают болезни. Организм человека постоянно балансирует между состоянием здоровья и болезни, переход между которыми может быть незаметным, постепенным.
Современная наука констатирует тот факт, что естественных защитных сил человеческого организма для противостояния инфекциям нередко оказывается недостаточно. Кроме этого, по данным ВОЗ, 80% (400 из 500 млн.) случаев инфекционных заболеваний в мире приходятся на инфекции, для борьбы с которыми вакцин не существует. Из 9 млн. детей, ежегодно умирающих в мире от инфекционных заболеваний, 6 млн. (2/3) погибает от так называемых «неуправляемых». Поэтому мероприятия, направленные на полное или частичное уничтожение потенциально патогенных микроорганизмов, иными словами — дезинфекция при условии качественного выполнения — это надёжная преграда на пути инфекций.
Среди мер дезинфекции, химическая дезинфекция совместно с механическими средствами является наиболее актуальной. Приоритетные требования при выборе дезинфицирующих средств можно свести к трём важнейшим составляющим:
1) спектр антимикробной активности;
2) безопасность: для здоровья человека и экологическая;
3) экономический фактор (насколько экономически выгодно применение средства).
При выборе адекватного дезинфицирующего средства на современном этапе встаёт вопрос устойчивости микроорганизмов к дезинфицирующим средствам.
При этом, как видно из таблицы, не существует очевидной зависимости между степенью такой устойчивости возбудителей и тяжестью, опасностью болезни. Так, например, достаточно высокоустойчивые риновирусы, как правило — лёгкие «простудные» заболевания, в то время как низкоустойчивые липидные или среднеразмерные вирусы гепатита В, С, лихорадки Эбола, ВИЧ, а также вегетативные формы целого ряда бактерий являются возбудителями смертельных инфекций.
Различают несколько типов химических дезинфектантов, применяемых в современных условиях: галогены (в т.ч. хлорсодержащие, йодсодержащие), перекисные соединения (Н2О2, все надкислоты), альдегиды глутаровый, ортофталевый, формальдегид, глиоксаль), амины, поверхностно-активные вещества (КАТИонные: соединения с гуанидиновой структурой, ЧАСы; АМФОтензиды; НЕИОНОгенные), спирты (этанол, пропанолы), фенолы, кислоты (муравьиная, лимонная, уксусная).
Следует учесть, что у каждого из химических дезинфектантов есть определенный спектр антимикробной активности, который и определяет эффективность дезинфицирующего средства. Сочетание нескольких химических агентов позволяет расширить антимикробный спектр действия препарата.
Таблица 1. Шкала сравнительной устойчивости патогенных микроорганизмов к дезинфицирующим средствам*
* по данным НИИ Дезинфектологии РФ (Шандала М.Г. 2002г.).Один из важных вопросов эффективного использования дезифектантов — устранение формирования резистентности у некоторых микроорганизмов (в первую очередь возбудителей внутрибольничных инфекций) в ходе долговременного применения препаратов. Тем более, что по данным научных исследований, рост устойчивости к дезинфицирующим средствам может приобретать взрывной характер. Причины такого взрывного характера устойчивости пока изучены недостаточно, и это заставляет настороженно относиться к длительному применению одних и тех же дезинфицирующих средств.
Скорость формирования устойчивости микроорганизмов зависит также от вида дезинфицирующего и антисептического средства. Так, отмечено более быстрое формирование устойчивости к ПАВ. Медленно формируется устойчивость к альдегидсодержащим препаратам, которые обладают высокой биоцидной активностью. Так, например, институтом Коха(Германия) альдегидсодержащие препараты рекомендуется использовать главным образом в периоды эпидемий.
Существует зависимость устойчивости микроорганизмов к дезинфицирующим средствам от масштабов применения того или иного препарата. Например, многие исследователи отмечают высокую устойчивость к хлорсодержащим препаратам, средствам на основе ЧАСов, длительно и широко используемым в ЛПУ.
Именно поэтому во многих странах (в т.ч. Беларуси, Российской Федерации) введена ротация дезинфицирующих средств при применении их в ЛПУ. Схема чередования дезсредств составляется таким образом, чтобы препараты, относящиеся к одной группе активно-действующих веществ (в дальнейшем по тексту — АДВ) не применялись без перерыва в течении длительного времени.
В мировой практике такой прием широко используется при реализации стратегии предотвращения формирования антибиотикорезистентности.
Если потребность в защите от определенных неблагоприятных факторов внешней среды оказывается не востребованной в течение длительного времени, то без «тренировки» процесс адаптации микрофлоры прерывается и не доходит до формирования генетической резистентности.
В Украине в течение последних лет (а в отношении некоторых препаратов и десятилетий) в ЛПУ применяются дезинфицирующие препараты, АДВ которых относятся к аналогичным химическим соединениям (в первую очередь это касается хлорсодержащих препаратов, дезинфектантов на основе ЧАСов, аминов и некоторых других). Проблема поиска и применения дезинфицирующих средств на основе синергических комплексов АДВ — особенно актуальна. Тем более, при выборе необходимо обязательно руководствоваться формулой «высокая эффективность+ максимальная безопасность».
Именно таким критериям соответствуют дезинфицирующие средства, предлагаемые компанией ООО «Лаверна». Все дезсредства зарегистрированы и разрешены к применению в Украине, разработаны «Методические рекомендации» по их использованию.
Дезинфицирующие средства:группа хлорсодержащих (на основе дихлоризоцианурата натрия): «Акватабс», «Клорсепт-25» «Жавилар Эффект У», «Жавилар Плюс У» — композитивные препараты широкого спектра действия в виде таблеток, легко дозируемые и контролируемые как в рабочих растворах, так и в среде применения, безопасные и стабильные, АДВ содержит «связанный» и «свободный» хлор, что обеспечивает пролонгированность действия. Особенность «Акватабса» — препарат специально разработан для обеззараживания воды, в т.ч. питьевой, эффективен при любых водных условиях, поэтому его применение особенно необходимо в условиях чрезвычайных ситуаций. Препараты полностью и быстро растворяются, не оставляя осадка;
группа гуанидинпроизводных — «Инкрасепт» на основе полигексаметиленгуанидина (ПГМГ) гидрохлорида, препарат имеет широкий спектр антимикробного действия, оставаясь при этом одним из самых безопасных для организма человека и экологии. Имеет прекрасные моющие свойства, одновременно легко смывается с объектов обработки. «Инкрасепт» — относится к универсальным препаратам и применяется как для обработки различных поверхностей, так и для дезинфекции, совмещённой с предстерилизационной очисткой. Кроме того, его составляющие полностью разлагаются до безопасных продуктов и безвредны для человека, поэтому препарат применим для обеззараживания яиц, овощей и фруктов, широко используется с целью дезинфекции технологического оборудования в пищевой промышленности;
группа альдегидсодержащих — «Славин Нью», оригинальное сочетание стабилизированного глутарового альдегида с ПГМГ гидрохлорида, обеспечивает широкий спектр антимикробного действия, что особенно важно при применении его для генеральных уборок в режимных кабинетах, а также в очагах инфекционных заболеваний;
группа перекисных — «Пероксин» и «СТЭН» (в качестве АДВ используется перекись водорода и ПГМГ гидрохлорид) обеспечивают полный спектр обеззараживающего действия ( в т.ч. уничтожают споры), практически без запаха, одни из самых безопасных препаратов, благодаря уникальности композиции АДВ стабильны при хранении. Особенность «СТЭНа» — его применение для химической стерилизации и дезинфекции эндоскопов, элементов наркозо-дыхательной аппаратуры. «Пероксин» благодаря своим качествам обеспечивает экологическую и токсикологическую безопасность при применении, при этом гарантируется высокая степень обеззараживания. Особенно применим в детских, реанимационных отделениях, операционных, перевязочных, а также на предприятиях фармацевтической промышленности со стерильным производством, на предприятиях пищевой промышленности;
Антисептические средства:«Инол» — классический полиалкогольный антисептик с пролонгированным антимикробным действием на основе спиртов. Предназначен для гигиенической, хирургической антисептики рук и обработки инъекционного поля пациентов. Применение в составе «Инола» компонентов с высокой очисткой и более значительным содержанием в качестве АДВ (77,6%) этилового спирта снизило риск возникновения аллергических состояний у персонала.
«Йодискин» — антисептик на основе повидон-йода. Обладает выраженным пролонгированным действием: ионы йода, постепенно высвобождаясь из полимерного матрикса, насыщают глубокие слои кожи, обеспечивая длительное обеззараживающее действие. Применяется для хирургической, гигиенической антисептики рук, обработки операционного и инъекционного полей. Благодаря своей уникальной рецептуре успешно применяется с целью предупреждения инфицирования и в ходе лечения различных ран, ожогов. Легко отстирывается при случайном попадании на одежду и бельё, поэтому особенно удобен в применении.
«Аквин» — качественно новый, безспиртовый антисептик на основе нетоксичного для организма человека полимера ПГМГ фосфата (оригинальная разработка учёных Республики Беларусь). Используется для хирургической и гигиенической антисептики рук, обработки операционного и инъекционного полей, антисептической обработки слизистых оболочек в проктологической, урологической, гинекологической практике. Имеет выраженный пролонгированный эффект, не раздражает кожные покровы и не обжигает слизистые, не вызывает сухости кожи.
Л А В Е Р Н А
член ассоциации
дезинфекционистов УкраиныООО «Лаверна» - отечественный производитель средств для химической дезинфекции и стерилизации, антисептиков для обработки рук, кожи и слизистых оболочек; официальный представитель «Инкраслав» (Беларусь), «Цсязин гранд корпорейшн» (КНР).
В ассортименте компании – широкий выбор дезсредств, антисептиков известных отечественных и зарубежных производителей.
ООО «Лаверна» предлагает гибкую систему скидок, бесплатную доставку по Украине.
г. Киев, ул. Бердичевская, 1 (м. Лукьяновская)
тел/факс 238-02-30, 238-02-31; www.laverna.kiev.ua; E-mail: laverna1@ua.fm