Р.Э.Алиев, Азербайджанский медицинский университет, кафедра ортопедической стоматологии

Заболевания пародонта относятся к числу наиболее распространенных стоматологических заболеваний, поражая почти все взрослое население (1,2,3). В настоящее время немаловажное значение уделяется изучению эпидемиологических факторов в этиологии заболеваний пародонта, а также изучению гигиены полости рта и социально-бытовых факторов, способствующих высокой частоте этих заболеваний и высокой потере зубов.
Цель исследования — изучение частоты и особенностей течения заболеваний пародонта и нуждаемость в зубном протезировании беженцев и вынужденных переселенцев,проживающих в различных районах республики.
Материал и методы исследования. Данные настоящего исследования основаны на стоматологическом обследовании 623 лиц (336 мужчин и 287 женщин) беженцев и вынужденных переселенцев, проживающих в трех населённых пунктах Азербайджанской Республики. Из них — 148 человек (85 мужчин и 63 женщины) проживали в Имишлинском районе, 173 (91 мужчина и 82 женщины) проживали в Кюрдамирском районе, 302 человека (160 мужчин и 142 женщины) — в различных районах г.Баку. В качестве контрольной группы обследованы 105 пациентов аналогичных возрастных групп, жителей г.Баку, обратившихся за стоматологической помощью.
При осмотре полости рта обращалось внимание на частоту и интенсивность течения заболеваний пародонта, наличие дефектов зубных рядов, нуждаемость в зубном протезировании, обеспеченность зубными протезами и их пригодность к использованию.
При обследовании состояния тканей пародонта обращалось внимание как на топографии заболевания, так и на степень поражения тканей пародонта с помощью индексов PI, PMA, CPITN и с проведением пробы Шиллера-Писарева. Гигиеническое состояние полости рта определяли по методике Федорова-Володкиной, все данные заносили в специальную карту обследования.
Полученные данные и их обсуждение. Частота заболеваний пародонта в обследованных районах проживания беженцев и вынужденных переселенцев, как и следовало ожидать, была высокой. Во всех обследованных районах компактного их проживания частота заболеваний пародонта достигла 100%.
Полученные данные показали, что у 39,4% обследованных наблюдались воспалительные процессы пародонта в виде гингивитов. У 10,0-11,9% наблюдался пародонтоз, а у 48,6-51,4% — воспалительно-дистрофические формы пародонтита.
С увеличением возраста наблюдалось снижение легких форм заболеваний пародонта и возрастание её тяжелых форм.
Среди беженцев, проживаюших в г.Баку, в возрастной группе 20-24 лет и 25-34 лет, соответственно частота гингивита была на уровне 70,0% и 61,76%. В возрастных группах 35-44 лет, 45-54 лет и далее частота гингивита резко снизилась, достигая уровней 33,33%, 27,65% и 20,45%. Тогда как частота пародонтита различной степени тяжести возрастала от 52,08% до 59,09% (р‹0,01). Несмотря на небольшое число лиц с пародонтозом, всё же у лиц в возрасте 35-44 лет этот показатель с уровня 14,58% достигал уровня 20,45%, в среднем 11,92%.
Сравнение итоговых показателей, как по гингивиту, так и по пародонтиту, в различных возрастных группах свидетельствует о том, что в целом в группе беженцев и вынужденных переселенцев доминирует средняя и тяжелая степень пародонтита и пародонтоза, что достоверно выше чем в контрольной группе (р‹0,001). Такая же возрастная закономерность отмечена и среди беженцев, проживающих в Кюрдамирском и Имишлинском районах.
Анализируя данные о структуре заболеваний пародонта у обследованных в различных районах, можно выделить наиболее характерные признаки поражения пародонта. Так, локальные гингивиты и пародонтиты встречаются среди беженцев и в контрольной группе обследованных почти в одинаковой степени: локальные гингивиты среди беженцев — 9,4±2,8%, в контрольной группе — 10,3±3,9%, локальные пародонтиты, соответственно — 20,4±3,0% и 8,6±2,7%. Как правило, локальные поражения тканей пародонта были связаны с легкими твердыми зубными отложениями, кариесом на контактных поверхностях зубов, недоброкачественными пломбами и протезами. Локальные пародонтиты были связаны с твердыми зубными отложениями и перегрузкой опорных зубов мостовидных протезов. Ввиду нарушения акта жевания, связанного с потерей жевательных зубов, несвойственная перегрузка фронтальных зубов во время акта жевания способствовала не только развитию локального пародонтита, но и служила причиной расхождения зубов и их наклона в сторону дефекта зубного ряда.

ПОЛНЫЙ ТЕКСТ СТАТЬИ ПОЛУЧАЮТ ТОЛЬКО ПОДПИСЧИКИ ЖУРНАЛА "ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ"
Справки по телефонам: (044) 360-43-05, (048) 786-00-17