В нашей стране для профилактики и лечения гриппа успешно используют такие специфические химиопрепараты, как Ремантадин и Альгирем, Арбидол, Тамифлю (озельтамивир) и Реленза (занамивир). В продолжение начатых исследований по мониторингу за чувствительностью эпидемических штаммов к химиопрепаратам, в настоящей работе представлены результаты, полученные для вирусов гриппа А и В, циркулировавших в сезонах 2007-2009 гг., к ремантадину, арбидолу и озельтамивиру. Использованы методы клеточного ИФА, пиросиквенса, RТ-РСR/RFLР и RT-PCR с применением двух специфических Н274У ТаqМаn зондов.
Отмечен рост числа резистентных к ремантадину штаммов вирусов гриппа А(НЗN2): показатель в сезоне 2007-2008 гг. составил 77%, а в сезоне 2008-2009 гг. — 89%. В то же время, вирусы гриппа А(Н1N1), активность которых была также отмечена в последних сезонах, оказались чувствительными к ремантадину. Арбидол подавлял репликацию всех эпидемических штаммов вирусов гриппа А и В, включая штаммы гриппа А, резистентные к ремантадину. За период 2007-2009 гг. сто тридцать девять (81%) штаммов вируса гриппа А(Н1N1) имели генетическую мутацию гистидина на тирозин в 274 положении (Н274У) нейраминидазы, что свидетельствует о резистентности к озельтамивиру. В то же время все изученные штаммы вируса гриппа А(НЗN2) оказались чувствительными к озельтамивиру. Штаммы пандемического вируса гриппа А(Н1N1) swl, изолированные в России с мая 2009 г., оказались резистентными к ремантадину и чувствительными к арбидолу, озельтамивиру и виразолу.
Вследствие распространения ремантадин-резистентности среди вирусов гриппа А, циркулирующих в России и мире, арбидол и ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир и занамивир), должны стать препаратами выбора для лечения и профилактики гриппа в России. Появление озельтамивир-резистентности среди вирусов гриппа А(Н1N1), циркулирующих в сезоны 2007-2009 гг., включая Россию, указывает на необходимость расширения поиска новых противогриппозных препаратов.
Работа поддержана международным научно-техническим центром (МНТЦ), проект 3070.