Основоположну роль в профілактиці внутрішньолікарняних інфекцій серед медичних працівників грає виконання комплексу протиепідемічних заходів. Якщо в ЛПЗ не дотримується санепідрежим, то створюються додаткові сприятливі умови для внутрішньолікарняного зараження і пацієнтів, і персоналу. Як від пацієнтів з грипом та ГРІ – до пацієнтів і медиків, так і навпаки. Фактично під час епідемії переважна більшість ЛПЗ перетворюється в інфекційні відділення, що вимагає суворого дотримання персоналом санепідрежиму згідно наказів, методичних рекомендацій, інструкцій, правил, зокрема про заходи щодо профілактики та боротьби з грипом та ГРІ.



Пам’ятка
щодо профілактичного захисту медичних працівників в умовах спалаху пандемічного грипу типу А Н1N1 Каліфорнія в Україні

І. Заходи індивідуального захисту медичних працівників:
1. Медичний працівник повинен мати добре підігнаний респіратор, при його відсутності — добре підігнану маску:
— маску необхідно використовувати один раз, після чого її знищують;
— при зволоженні маски треба змінювати її на нову;
— неможна лишати використану маску на шиї;
— при доторканні до використаної маски необхідно помити руки з милом.
2. Персонал, який проводить медичні процедури, здійснює лабораторні, діагностичні, лікувальні (відбір клінічних зразків, ендотрахеальна інтубація, інгаляції, бронхоскопія, інтенсивна терапія або реанімація, інтубація, гемодіаліз, обробка інструментів тощо) та інші маніпуляції, пов’язані з можливістю виникнення аерозолів (патанатомічні секції, аутопсії), хворим з підтвердженим діагнозом грипу А (H1N1 Каліфорнія) або підозрою на захворювання грипом А (H1N1 Каліфорнія), а також персонал, що здійснює прибирання в приміщеннях, де перебувають хворі, повинен користуватися тільки респіратором та одноразовими нестерильними гумовими рукавичками, змінними медичними халатами, головним убором і щільно прилеглими захисними окулярами (для запобігання можливого конъюнктивального зараження).
3. Персонал закладу охорони здоров’я повинен:
— мити руки з милом чи обробляти їх дезінфікуючими засобами до та після огляду пацієнта, після контакту з виділеннями з дихальних шляхів та забрудненими ними предметами.
— обов’язково мити руки з милом або дезінфектантами відразу після зняття гумових рукавичок, контакту з медичним устаткуванням або респіраторними виділеннями, предметами індивідуального користування хворого.
4. За межами закладів охорони здоров’я персоналу слід обмежити перебування в місцях скупчення людей, контакт з хворими на грип людьми:
— прагнути не торкатися очей, носа або рота немитими руками;
— уникати обіймів, поцілунків і рукостискань;
— прикривати ніс і рот при чханні або кашлі одноразовою носовою серветкою, яку зразу ж після використання потрібно викинути, а руки помити з милом.
Заходи індивідуального захисту медичних працівників відіграють головну роль у попередженні зараження пандемічним грипом типу А Н1N1 Каліфорнія!

ІІ. Санітарно-гігієнічні заходи.
В приміщеннях закладів охорони здоров’я під час підйому захворюваності на грип необхідно:
— проводити регулярну дезінфекцію приміщень закладів охорони здоров’я з використанням наявних дезінфекційних засобів;
— добре вентилювати приміщення та регулярно провітрювати впродовж дня;
— систематично опромінювати приміщення бактерицидними лампами відповідно до графіку;
— забезпечити достатній рівень вологості повітря в приміщеннях (інгаляції, аерація, ароматизація повітря);
— здійснювати вологе прибирання приміщень не менше двох разів на день;
— обробляти дезінфікуючими розчинами дверні ручки, крани в умивальниках, поверхні унітазів декілька разів на день;
— використовувати спеціальні контейнери для транспортування постільної білизни;
— припинити доступ до закладів охорони здоров’я сторонніх осіб.

ІІІ. Лікування медичного персоналу.
При захворюванні медичних працівників лікування здійснюється відповідно до Алгоритму надання медичної допомоги хворим на пандемічний грип, викликаний вірусом (А H1/N1 Каліфорнія) та Протоколу діагностики та лікування нового грипу A (H1/N1)-Каліфорнія у дорослих, затверджених наказами МОЗ.

ІV. Профілактичні заходи стосовно запобігання зараженню на пандемічний грип, викликаний вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)
У відділеннях закладів охорони здоров’я повинен бути набір медикаментів для проведення профілактичних заходів (вітаміни, оксолінова мазь, противірусні препарати) медичним працівникам.
— Після кожного огляду пацієнтів, контакту з ними бажано полоскати горло, порожнину рота трав’яними відварами, мінеральною водою тощо.
— Не допускати до роботи осіб з ознаками грипу.
— Персонал закладу охорони здоров’я повинен бути щеплений проти сезонного або грипу А Н1N1 (при наявності вакцини).
В період сезону 2009-2010 років в Україні працівники системи охорони здоров’я входять до групи підвищеного ризику для проведення щеплень пандемічними вакцинами.

Директор Департаменту розвитку медичної допомоги М.П.Жданова

Директор Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення Р.О.Моісеєнко